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自闭症儿童的音乐如何治疗

2018-1-10 14:56:57字体:
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  自闭症儿童虽然很少通过语言与人交流,但音乐对于他们来说是一种愉悦的体验,绝大部分的患儿具有良好的音乐感受能力,临床实践证明: 自闭症儿童大多对音乐表现出特别的爱好,音乐治疗对于自闭症儿童的康复教育是行之有效的。

音乐治疗能促进自闭症儿童发展精细运动和粗大运动的协调能力,增强注意力和集中能力,发展对身体的意识和对自我的意识,发展社交能力及语言和非语言的交流能力,能促进对基本知识的学习和学龄前知识的学习,能阻断或改变仪式性、强迫性的行为模式,减少焦虑、情绪发作和躁动,能促进听觉、视觉、触觉和动觉的感官接受和感知觉统合。

在自闭症儿童的康复教育中,音乐治疗的方法是灵活多样的。

首先我们尝试针对患儿的注意力狭窄、刻板行为开展音乐治疗:

常规做法是为刻板行为配上一定的音乐,如:可以给摇摆行为配以F大调的I---IV和弦,当患儿向前摆动时配I和弦,向后摆动时配IV和弦,这样患儿便会逐渐明白他可以控制音乐,如果他想改变音乐的话,他就必须得改变行为。一旦他对音乐有了意识后,即他的意识范围有所扩展,刻板行为也就相应减少了。另外,轻拍患儿可以增加他的注意力的持续时间,也可以干预和减少他的孤独行为,音乐的停顿可以干预他的孤独行为,并将他的注意引回到现实中。音乐节奏的改变,舞蹈、音乐与动作的相配,运动歌曲的弹唱等都有利于增强患儿注意力持续的时间,减少重复行为的出现。

其次,我们尝试针对患儿的社会交往障碍开展音乐治疗:

通过应用音乐来建立与患儿的交流和强化患儿的活动,以特精心设计的音乐为患儿的一些行为动作作伴奏。例如在患儿来回走动时,用两个相隔八度的C音配合他的左右脚,同时让患儿通过走路的力度和节拍来控制感受音乐节奏的强弱。通过多次反复,患儿就会明白原来他也可以控制音乐,渐渐地患儿与治疗师之间的交流就通过音乐建立起来了,同时还可以为患儿提供聆听音乐的机会等。

再者,我们尝试针对患儿的语言障碍开展音乐治疗:

治疗中先激发患儿的交流欲望,以即兴音乐为患儿的表达习惯,如哭、笑、声音和动作等伴奏,以便在患儿的声音、节奏方式与他的动作及一些表达习惯之间建立起交流的关系;后将单词或短句(在治疗开始时常用姓名或动作的名称)和旋律或节奏与身体的动作结合,保持旋律不变,但可以改变歌词,更有益于维持注意;同时吹奏乐器或口头模仿练习可以填入一定的歌词为患儿演唱,歌词主要以患儿的名字为主,这样持之以恒,患儿便会模仿治疗师的歌唱发出声音,从而促进患儿的言语交流。

最后,我们尝试针对患儿的认知能力缺陷开展音乐治疗:

学习数字概念,如“有多少”“给我一个(两个)……”可以通过用铝板琴、钟等建立音阶来增加和减少数字,;学习颜色概念,可以使用不同颜色的乐器;训练听觉记忆,可以从单音到更长音列的模仿或演奏一个音,让患儿寻找是哪个乐器发出的;训练听觉运动记忆,可以通过治疗师与患儿的各种念白并伴随各种拍击身体部位的动作,让患儿随念白表演适当的身体动作。

通过针对自闭症儿童的特点采取相应的音乐治疗方案,从“一对一”治疗,到进一步的小组治疗,循序渐进以达到最佳的效果和目的。

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