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引导式训练对自闭症儿童治疗的帮助

2018-1-19 15:43:53字体:
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 自闭症又称孤独症,儿童孤独症是一种广泛发育障碍的亚型,广泛性发育障碍是指一组起病于婴幼儿期全面精神发育障碍,主要为人际交往和沟通模式的异常,如言语和非言语交流障碍,兴趣与活动内容局限、刻板、重复。症状常在5岁内已很明显,以后可有缓慢的改善。

孤独症的临床表现有以下几个方面:

1、社会交往障碍:避免与他人的目光对视,对别人的呼唤不理不睬,不与人接触,别人碰他或拉他会主动避开或挣脱,有想要的物品时会拉着父母的手往前放,一旦拿到后就不再理人,害怕时不会寻求保护。

    2、语言发育障碍:少数患儿终身不语,多数开始讲话比别人晚,讲话内容少模仿重复别人讲话,不会主动与人交谈,提出问题,不会使用手势,点头,摇头面部表情等体态语言来表达自己的需要、要求和喜怒、哀、乐。

    3、兴趣范围狭窄、行为刻板:要求环境固定不变,坚持每次都以确定的同一方法去做某件事情,要同一种玩具,看固定时间的电视节目;部分患儿的古怪行为有:双手上举且不停摆动、转圈走。喜欢旋转、敲打桌子、拍打墙壁、撞头、自伤。

    4、感觉异常:对物体的某些特性感兴趣,反复触摸“光滑”物体的表面,如光亮的家具、雪白的墙壁、光滑的书刊封面、质地滑软的衣料;喜欢闻某一物体,感觉过敏和感觉迟钝现象也不少见。

    5、认知和智力功能受损:想象力缺乏,游戏中不能与伙伴共同遵守一种规则。不能在游戏的每一步骤中去揣度别人的想法和做法不会扮——不会伪装。

    当您的孩子出现了以上表现时,您就应该高度重视了。您可以带孩子来市中心医院小儿康复医学科进行引导式训练。

    1、教育训练:(目的是教患儿掌握最基本的生活机能、自理生活能力和与人交往的能力)

    第一,对患儿有爱心、耐心和热心,能与患儿交往,使他(她)对训练者和训练内容感兴趣,双方有相互沟通非常重要尤其在早期阶段,把患儿交于保姆、阿姨是不负责任的表现,起不到治疗作用。

    第二,把要学习的技能分成若干个细小步骤来完成,而不是一下子全部教给他们。譬如教患儿正确使用筷子,先把自己拿筷子的姿势展示给他让他从数只筷子中选出两只并粗细端对齐;用手握住他的手保持在正确握拿状态,反复进行直到他自己掌握握拿技术,孤独症患儿很容易因失败而烦躁或放弃学习,所以在训练中要边教边做边鼓励。

    第三,训练时要动作-言语-奖励有机结合起来,实际上是行为治疗中“阳性强化法”。

    第四,在教育训练过程中切勿操之过急,要有恒心。不可期望孩子在短时间内就能掌握一种技能。例如:“上厕所”对正常发育的儿童可能在很短时间内便学会蹲马桶、擦屁股、拉水箱、洗手等一系列动作,并理解每一步的意义,但对孤独症患儿可能要半年甚至更长的时间去掌握和运用。

    2、行为治疗:(目的在于减少异常行为如攻击行为、自伤、刻板行为和令家长难堪行为的发生)

    对患儿出现的异常行为如尖叫、攻击行为都要尽量去理解,在他每一个行为出现前或即将发生时,家长要预料到他可能会干什么,出现什么样的后果。如有的患儿出现攻击行为可能因为他喜欢的玩具堆放位置发生了改变,也可能对某件事情产生了恐惧情绪。由于孤独症患儿的行为表现各异,最好采用一对一进行矫治。

    自闭症儿童的治疗方法主要有以下几种:

1.针灸:自闭患儿可针刺百会、四神聪明、智三针或额五针、定三针等;达到减少患儿的冲动和行为异常,增强记忆力,改善智力低下失眠等症状的目的。

    2.电疗:通过脑循环、经颅磁、电子灸治疗仪等促进神经功能恢复,稳定大脑细胞膜的电兴奋性。

    3.言语:促进口肌发音,认知与逻辑表达,运动表达专注力,鼓励患儿参加社交小组等。

    4.早教:通过游戏讲故事群体课与小朋友们多接触,加强患儿的主动认知功能。

    5.感觉统合训练:利用声光电刺激,对自闭孩子的身体意识、感知觉发展、运动能力和增加语言等有较好的疗效。

 

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